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5种疼赶紧去医院(健康警报) 等
http://www.100md.com 2012年7月24日 生命时报
     5种疼赶紧去医院(健康警报)

    美国多位医学专家提醒

    谁也不希望发生疼痛,一些小疼痛可以自愈,但另一些疼痛不可小觑。美国“贝尔马拉健康网”最新载文,总结出5种不可忽视的疼痛。

    1.关节疼痛。除了近期受伤之外,关节疼痛,特别是持续性且伴有炎症的疼痛,可能是风湿性关节炎。据美国梅奥诊所研究报告显示,关节疼痛还可能是多种疾病的信号,如痛风、红斑狼疮、莱姆关节炎、骨质疏松症、软骨病和肌腱炎等。

    2.胸部疼痛。胸部剧烈疼痛,挥之不去,同时伴有呼吸急促时,务必立即就医。该诊所心脏病专家杰罗姆·科恩博士表示,胸闷是心脏病的典型症状,左侧胸口发生剧烈疼痛常为心脏病,不容忽视。心脏病不适感还可能出现于前胸上部、嗓子、下颚、左肩或左臂,以及腹部等。胸口右侧剧痛,要怀疑有以下疾病:心绞痛、肺病、哮喘、肺栓塞、胆结石和肝炎等。出现此类症状,应立即看急诊。
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    3.严重头痛。可能是偏头痛发作。美国医师协会专家桑德拉·福里霍弗博士表示,如果过去没有发生过偏头痛,或者没有出现偏头痛其他症状(视觉光环、头部跳痛或怕光等),突然严重头痛则可能是脑溢血或脑动脉瘤的信号,可在数分钟内导致大脑损伤。这种情况危险极大,应立即拨打急救电话。

    4.腹部剧痛。右下腹疼痛最常见的原因是阑尾炎,感觉右侧剧痛,同时伴有恶心和发烧。阑尾炎开始发作后,逐渐转移为右下腹剧痛。阑尾炎伴随症状还有:恶心、呕吐、发烧。进一步发展则会出现发冷、便秘、炎症、腹泻、发抖和呕吐等。腹部严重疼痛还应考虑多种可能性:胆囊等胰腺疾病、胃溃疡以及肠梗阻等。对女性而言,另一种可能是卵巢囊肿。这些疾病都不容忽视。

    5.腿疼伴炎症。福里霍弗博士表示,小腿疼痛且伴有浮肿及炎症,可能是得了深层静脉血栓症。局部按摩和及时走动有助于缓解这种血栓症的疼痛。但是,一旦血栓随血液发生游走,流动至心肺,则容易导致缺氧,甚至发生致命危险。如果小腿疼痛同时伴有浮肿,务必立即就医。▲
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    (徐 澄)

    

    40岁后就要筛查血糖(健康警报)

    英国国家卫生与临床优化研究所呼吁

    糖尿病人一旦确诊,预防其并发症就会比较困难,定期筛查是个好方法。据英国《每日邮报》7月12日报道,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)公布最新指南称,英国将在图书馆和就业市场等地对40岁以上人群进行血糖检测,以尽早发现糖尿病高危人群并帮助他们采取必要措施预防或推迟糖尿病的发生。

    由于南亚、中国、加勒比黑人,及非洲黑人后代得2型糖尿病的危险更高,这类人群25岁之后就该测血糖。NICE表示,英国各工作场所与社区机构、图书馆和商店等都会提供血糖检测设施,人们也可以到医院或在线自测血糖。一旦发现血糖水平偏高,应到医院做进一步血检,查明病情。
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    NICE建议,一旦血检发现血糖偏高,应该及时到医院做进一步检查,以确诊病情。确诊2型糖尿病高危人群应该得到“通过生活方式改善降低糖尿病危险”方面的专业建议。

    NICE公共健康优化中心主任迈克·凯利教授表示,目前英国糖尿病患者约300万,其中90%为2型糖尿病患者,并且这一数量将来还可能更多,英国“糖尿病网站”公布的数据显示,每年糖尿病及其并发症的治疗费高达140亿英镑。

    凯利教授表示,2型糖尿病是一个相当普遍的公共健康大问题。应该让大众了解“2型糖尿病可以预防,一些简单措施就有助于降低大众得2型糖尿病的危险”。NICE新指南将有助于大众发现自身健康危险,强调通过减轻体重、积极运动和改善饮食结构等方式,可以防止或延迟2型糖尿病的发生。

    首先,多吃果蔬可以使糖尿病危险至少降低24%。饮食中增加一些菠菜等绿叶蔬菜,糖尿病危险就可以降低14%。绿叶蔬菜中的镁和多酚类物质有助于保持胰岛素敏感性。柑橘类水果可以常年食用,橘子和葡萄柚含有丰富的有益防止糖尿病的柚皮素和蜜橘黄素。
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    其次,控制肉食摄入量。美国健康饮食指南还建议,果蔬应该占每餐食物的一半,另一半应包括:蛋白质(瘦鸡肉等)和高纤维淀粉类食物(全麦面粉面条或带皮土豆等)。

    最后,避免加工肉食。热狗、大香肠、培根等加工肉食中的亚硝酸盐和饱和脂肪会导致糖尿病危险增加19%。▲

    (陈 煜)

    

    老涂指甲油,易得糖尿病(健康警报)

    哈佛大学新研究发现

    据美国“健康日”网站7月13日报道,当日出版的《环境健康展望》杂志刊登一项新研究发现,指甲油可能增加女性罹患糖尿病的风险。新研究称,女性体内邻苯二甲酸酯水平增加与糖尿病危险上升之间存在正比例关联。
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    美国哈佛大学医学院附属布莱根妇科医院的詹姆斯·托德博士分析了参加美国全国健康与营养调查的2350名女性尿样中的邻苯二甲酸酯。结果发现邻苯二甲酸酯水平偏高的妇女更可能罹患糖尿病。邻苯二甲酸酯对内分泌起到干扰作用。此类化学物质常见于指甲油、保湿霜、肥皂、发胶和香水等个人护理产品中。另外,在胶水、电子产品、玩具等多种产品中也有发现。

    体内邻苯二甲酸单苄基酯(MBzP)和邻苯二甲酸异丁酯(MiBP)水平最高的妇女比这些化学物质最低的妇女罹患糖尿病的危险增加近两倍。

    托德博士表示,这项新研究是“邻苯二甲酸酯与糖尿病之间关联性研究”的重要起步。虽然研究还有待进一步深入,但专家提醒,女性最好谨慎使用指甲油等产品。▲

    (袁 博)

    
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    高血压吹空调最低27度(健康警报)

    室内外温差别超8度

    炎炎夏季对于高血压患者来说比一般人更难熬。高温之下,心烦气躁,头昏脑涨,一动一身汗。所以很多高血压患者自然就想到了空调,不但外出进屋就开空调,甚至有些患者长坐家中也会24小时不间断地吹空调。对此,专家提醒,高血压患者吹空调,要注意以下几点。

    中国老年预防保健学会心脑血管病学会委员王晓云教授建议,高血压患者使用空调时,注意三点:温度、时间、风向。温度一定不能过低,以27℃为宜,不宜低于25℃,室内和室外温差不要超过8℃,因为老人身体的调节适应力较差,过大的温差变化促使脑部血管不断收缩、扩张,易使血管破裂;时间不宜太长,尽量避免长时间呆在空调房间里,空调打开1—3小时最好关一段时间,打开窗户呼吸新鲜空气。如果条件不允许,最好每隔1小时到室外的走廊等有窗户的地方换换气;即使再热也不要站到空调下直吹。风最好向上吹,避免冷风直吹背部、肩颈、头部。尤其头部长期被冷风吹,易造成血气运行不畅、心脏供血不足而发生危险。
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    此外,要常测血压,最好每日早晚都各测一次。不要因为在空调房内感觉凉爽就不喝水,一旦口渴,说明人体已经严重缺水了,平时就应多补充水分,防止血液过于黏稠,导致血栓或栓塞。▲

    (魏永杰)

    

    准糖友也要防卒中(健康警报)

    美国专家研究发现

    当空腹血糖高于正常值,但还达不到确诊为糖尿病的标准时,医学上称这种情况为空腹血糖受损。据美国“网络医学博士”网站近日报道,空腹血糖受损者患脑卒中的风险正在增加。卒中并不会因为你未被确诊为糖尿病而对你“心慈手软”。专家提醒,即便在这一时期,也应该加强锻炼,调整饮食,养成健康的生活方式,减少卒中事件的发生。
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    根据美国糖尿病协会的定义,血糖水平在100—125毫克/分升为糖尿病前期。发表在《英国医学期刊》杂志上的研究称,美国加州大学研究人员综合分析了15个研究,共涉及超过76万人。分析发现,当血糖水平为糖尿病前期时,患者患脑卒中的风险增加了21%。分析结果还指出,当血糖水平超过110毫克/分升时,卒中危险就会急速升高。

    研究负责人布鲁斯博士指出,糖尿病早期通过减肥、运动、饮食调整,最终约有一半人并未发展为糖尿病,因而健康的生活方式对预防糖尿病和卒中都极为重要。▲

    (李家俊)

    

    常熬夜,醒来先测血压(健康警报)
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    48岁的李先生,是多年的高血压患者,一直服用降压药。最近因工作原因经常熬夜。一天早上醒来突然左半身瘫软,紧急送到医院,诊断是高血压引起了脑中风。李先生很不解,自己一直服用降压药,怎么还会中风呢?

    其实,诱发李先生脑中风的关键原因是熬夜。这是很多现代人血压波动大的原因之一。长期熬夜导致睡眠不足,身体会分泌压力激素,如肾上腺素等,这会升高血压和心率的水平,进而增大心血管系统的压力。在中青年人群中,平均睡眠不足6小时的人患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。如果连续休息不好,加上情绪焦虑,血压波动大,极易诱发中风。

    避免血压波动大是防治中风的关键。很多人只注意白天的血压,而忽略夜间的血压。往往吃一次药后,血压会降下来,但半夜血压高得可怕,自己却浑然不知。所以要提醒经常熬夜、饮酒、白天只服一次长效降压药的人,清晨醒来先要测测平卧位的血压。建议高血压患者一定要重视睡眠质量,平时尽量避免熬夜,尤其是血压控制不稳定的患者以及老年高血压患者更应避免,预防心脑血管严重意外发生。▲ (辽宁省人民医院心内科主任医师 郝文君)
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    夏季贪凉小心中风(健康警报)

    空调不能对头吹 补水切忌大口喝

    炎炎夏季,酷暑难耐,很多人为图凉快会使用各种办法,吹空调、喝冷饮等。殊不知,这些看似简单的降暑方法如果没用对,很有可能诱发中风。以下四大诱因尤其要重视。

    闷热高温。在高温环境下,人体新陈代谢加快,心脏负荷加重,心率加快,极易产生心脑血管供血不足等症状。加上人体大量排汗,体内水分流失多,易导致血液黏稠度升高,容易引起脑血栓或脑栓塞,加上老人对气温变化感觉迟钝,故中风前多无感觉,一旦感到“闷热”,有可能很快就出现中风症状,使家人措手不及。因此,老年人忽然出现症状轻微或“一闪而过”的头痛、头晕、眼花以及半身麻木、肢体感觉异常等,千万不要以为是“天热吃不好睡不好”导致的,应赶紧送往医院。
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    贪凉吹风。空调电扇都要警惕。如果电扇直接对着头颈部吹,头皮温度下降,反射引起脑血管收缩,脑血流也随之减少,对有心脑血管疾病的老人而言,严重时可诱发脑中风。因此电风扇适宜选能摇头的。有高血压、动脉硬化的中老年人,忽冷忽热的气温变化会使脑血管收缩舒张,造成脑部血液循环障碍,严重时导致脑梗塞。建议使用空调时室内外温差一定要小于7摄氏度,而且应尽量避免频繁出入温度过低的空调房。

    擅自停药。过了冬季高发期,很多脑血管病患者就会放松警惕,一些高血压患者甚至直接就把药停了。这其实非常危险。血压在夏季确实会有所下降,但降得不多,而且很容易反弹。等到血压突然升高了再去降压,血压波动太大,很容易引发中风、心肌梗死等。所以,高血压患者,夏天即使血压趋于正常了,也不可自作主张停止用药,可在医生的指导下适当调整剂量,防患于未然。服药剂量应根据医嘱,使血压达到140/90毫米汞柱以下为宜。

    大口喝水。汗液蒸发是人体散热的一种重要方式,在气温超过35摄氏度时,更成为唯一的方式。当水分大量流失又补充不及时时,血液便会浓缩造成血小板聚集,极易在脑血管内膜的破损表面形成血栓,阻碍脑血液循环,导致缺血性中风。高血压患者如果在大量出汗之后快速饮水,血容量突然增加造成血压波动过大,或是激烈活动、情绪波动导致血压突然升高,容易出现脑血管破裂,导致出血性中风。因此,夏季补水一定要适量,不可猛灌,放慢速度,少量多次。▲ (哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任医生 张卓伯)

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